EchoCRT
Terapia de resincronización cardíaca en insuficiencia cardíaca con un complejo QRS estrecho
Ruschitzka et al., The New England Journal of Medicine 2013
Diseño del estudio
- Randomized, prospective, parallel, double-blinded, multi-center, international trial
- Evaluates the effects of CRT on mortality and morbidity of subjects with heart failure due to left ventricular systolic dysfunction with a narrow QRS width (< 130 ms) and echocardiographic evidence of ventricular dyssynchrony
- 1,680 enrolled, 809 randomized (404 patients to CRT and 405 to control) at 115 sites in 17 countries
Resultado clave 1
El resultado principal, la muerte por cualquier causa u hospitalización por empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, se dio en 116 de los 404 pacientes (28,7 %) del grupo con TRC, en comparación con los 102 de 405 (25,2 %) del grupo de control (tasa de riesgo con TRC, 1,20; intervalo de confianza [IC] del 95 %, 0,92 a 1,57; P = 0,15).
Resultado clave 2
La tasa de ausencia de complicaciones relacionadas con el sistema TRC-D a los 6 meses fue del 89,6 % para la población que incluía a todos los pacientes que se sometieron a una implantación.1
Relevancia clínica
- En comparación con un CDI con TRC no activada, un TRC-D no reduce la tasa de muerte por cualquier causa ni la hospitalización por insuficiencia cardíaca, y puede aumentar la mortalidad entre los pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica y una duración del QRS inferior a 130 ms.¹
- Nuestros resultados refuerzan la noción de que, al menos hasta que se desarrollen nuevos métodos de evaluación, la anchura del QRS (con o sin asincronía mecánica) sigue siendo el determinante principal de respuesta a la TRC¹.
Objetivo del estudio |
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Criterios de valoración principales |
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Investigadores principales |
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Descargas
1 Ruschitzka F, Abraham W, Singh J, Bax J, Borer J, Brugada J, Dickstein K, Ford I, Gorcsan J III, Gras D, Krum H, Sogaard P, Holzmeister J; Cardiac-Resynchronization Therapy in Heart Failure with a Narrow QRS Complex, New England Journal of Medicine, 2013; 369:1395-1405.