Qué es un Síncope, Causas y Tratamiento | Biotronik

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Trastornos de salud

¿Qué es el síncope?

«Síncope» es el término médico para el desmayo o pérdida de conciencia. Se trata de una pérdida temporal de la conciencia caracterizada por un inicio rápido, una duración breve y una recuperación espontánea. Por lo general, la falta súbita de suministro de sangre al cerebro da lugar a desmayos. El síncope puede ocurrir de forma repentina, sin ningún síntoma de advertencia, o estar precedido de sudoración, náuseas, visión borrosa, mareo y palidez.


¿Qué causa el síncope?

Las causas de síncope pueden ser muy variadas. Los desmayos pueden deberse a estrés emocional, un dolor intenso, cambios repentinos en la posición del cuerpo, medicación, calor excesivo, deshidratación, agotamiento, presión en el seno carotídeo del cuello o incluso una tos fuerte. También pueden ser el resultado de enfermedades del corazón, los pulmones o neurológicas, o bien de trastornos psiquiátricos o metabólicos. Las causas más serias de síncope son las relacionadas con el corazón, ya que pueden conducir a eventos agudos que ponen la vida en riesgo. Estos incluyen arritmias cardíacas, enfermedades de las válvulas o del músculo del corazón y enfermedad de las arterias coronarias (EAC).


¿Cómo se diagnostica y se trata el síncope?

Debido a que los desmayos pueden tener muchas causas y estas pueden ser transitorias, los médicos no siempre podrán identificar a qué se debe un síncope. Si solo ha sufrido un síncope acompañado de algunos de los síntomas de advertencia antes mencionados y después se recuperó completamente, lo más probable es que sea inocuo. De hecho, muchas personas experimentan uno o más episodios de síncope en sus vidas. Sin embargo, sin un control médico, no se puede saber si el desmayo era inofensivo o síntoma de un grave problema de salud. Para asegurarse, debería acudir a un médico tras haber sufrido el síncope.

Para detectar la causa del síncope, el médico le hará preguntas específicas acerca de los acontecimientos previos al desmayo y sobre su historial médico. Después de un examen físico completo, se realiza un electrocardiograma (ECG) en reposo y una prueba de esfuerzo para medir el ritmo cardíaco. Un test de mesa basculante (TTT) permite a los médicos monitorizar el ECG y la presión arterial de un paciente al cambiar de la posición de reposo, acostado, a una posición vertical. A veces, con estas pruebas, no se puede determinar la causa del desmayo ni excluir arritmias cardíacas subyacentes. En estos casos, se requieren exámenes adicionales.

Dado que las arritmias cardíacas pueden darse solo temporalmente, se recomienda realizar un registro de ECG de larga duración. Una monitorización Holter es una grabación de 24 horas continuas de un ECG. Se realiza con un dispositivo portátil, que se puede usar durante las actividades diarias. Un registrador de bucle externo se sujeta al cinturón del paciente y mide el ECG durante varios días. Los datos pueden transmitirse automáticamente al médico o el mismo paciente puede iniciar la transferencia de datos. El implante de un monitor cardíaco subcutáneo o un monitor cardíaco insertable (MCI), como BioMonitor 2 de BIOTRONIK, es muy útil para observar el ECG durante un periodo más largo (durante años si es necesario) y para detectar arritmias. Este dispositivo puede mostrar las causas de síncopes previamente inexplicables.

Un examen electrofisiológico del corazón permite al médico, con la ayuda de catéteres especiales de electrodos, analizar en mayor detalle arritmias cardíacas que previamente no estaban claras y determinar su origen. Si la arritmia cardíaca no se produce por sí misma, el médico estimula el corazón con impulsos eléctricos a través del catéter con el fin de determinar su tipo y origen. Este procedimiento invasivo se lleva a cabo en un laboratorio de electrofisiología y se monitoriza por rayos X.

Además, se deben considerar otras posibles causas de los desmayos, por ejemplo, convulsiones, derrame cerebral, contusiones, bajo nivel de oxígeno o azúcar en sangre, intoxicación y algunos trastornos psiquiátricos.
El tratamiento del síncope depende de la causa subyacente. Para obtener más información sobre el tratamiento de los trastornos del ritmo cardíaco, haga clic aquí.