Kardiale Resynchronisationstherapie CRT-D

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Cardiac Resynchronization Therapy CRT-D
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Prozeduren

Was ist ein CRT-D Gerät?

Ein CRT-D Gerät, auch Drei-Kammer-Gerät genannt, ist ein CRT-Schrittmacher mit einer Defibrillator-Funktion für Patienten, die unter Herzinsuffizienz leiden. Das Gerät überwacht die Herztätigkeit, erkennt Unregelmäßigkeiten und korrigiert diese, indem es gezielt elektrische Impulse aussendet. Wie bei einem implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) stoppt ein CRT-D Gerät lebensbedrohliches Kammerflattern oder Kammerflimmern durch relativ schwache und schmerzlose Stimulation oder durch elektrische Schocks. Der Unterschied zum ICD ist, dass ein CRT-D Gerät die Arbeit der Herzkammern – der sogenannten Ventrikel – synchronisiert und verbessert. Dazu besitzt es drei Leitungsdrähte, die elektrische Impulse aussenden, anstatt ein oder zwei Drähte, wie beim ICD. Ein CRT-P Gerät ist ein CRT-Schrittmacher ohne Defibrillator-Funktion. Das CRT-D Gerät fördert die Effektivität des Herzens und verstärkt den Blutstrom. Symptome der Herzinsuffizienz, wie beispielsweise Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Leistungsschwäche, werden gemildert. Gleichzeitig sinkt das Risiko für lebensbedrohliche Notfälle am Herzen erheblich. Ihre Lebensqualität kann sich mit einem CRT-D spürbar verbessern. Um ein CRT-D Gerät einzusetzen, ist eine Operation notwendig.


Vor der Operation

Für die Operationsvorbereitung wird Ihnen Ihr Arzt detaillierte Anweisungen geben. Falls Sie blutverdünnende Medikamente nehmen, erhalten Sie in der Regel den Rat, diese mehrere Tage vor dem Eingriff abzusetzen. Wenn Sie noch andere Arzneimittel einnehmen, fragen Sie bitte Ihren Arzt, ob Sie diese weiterhin nehmen oder die Einnahme vor der Operation aussetzen sollen. Darüber hinaus sollten Sie etwa zwölf Stunden vor dem Eingriff nichts mehr essen.


Die Implantation des CRT-D

Die Implantation des CRT-D-Schrittmachers ist verhältnismäßig einfach und dauert zwischen zwei und vier Stunden. Es ist keine Operation am offenen Herzen. Sie erhalten Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen. Der Eingriff wird unter lokaler Betäubung durchgeführt und unter Umständen wird ein leichtes Beruhigungsmittel verabreicht.Nach der Vorbereitung des Operationsgebiets macht der Arzt einen kleinen Einschnitt in die obere linke Brust in der Nähe der Schulter. Durch den kleinen Schnitt führt er die drei Leitungsdrähte des CRT-D in eine Hauptvene nahe dem Schlüsselbein ein. Mit der Unterstützung eines speziellen Röntgengeräts kann er die Leitungen durch die Vene führen und sie in den Vorhöfen und Herzkammern platzieren. Anschließend pflanzt der Arzt das CRT-D Gerät durch einen kleinen Schnitt in der Haut unter dem Schlüsselbein ein. Danach schließt er die Leitungsdrähte an das CRT-D an und programmiert es ganz nach Ihren medizinischen Bedürfnissen. Nachdem er die Funktion des Geräts überprüft hat, verschließt der Arzt die Wunde mit wenigen Stichen.


Nach der Operation

Nach dem Eingriff bleiben Sie für gewöhnlich ein oder zwei Tage im Krankenhaus. Bitte beachten Sie die Informationen und Anweisungen, die Ihnen Ihr Arzt gibt.
Zuhause beobachten Sie bitte den Heilungsprozess der Operationswunde. Bis die Wunde komplett verheilt ist, ist die Beweglichkeit des Armes der betroffenen Seite möglicherweise eingeschränkt. Bei einigen Patienten bildet der CRT-D Schrittmacher eine kleine, sichtbare Beule unter der Haut. Meistens gewöhnen sich diese Patienten sehr schnell daran und nehmen sie bald nicht mehr wahr.

Magnetische Felder und elektromagnetische Strahlung können die Funktion Ihres CRT-D Geräts unter Umständen beeinflussen. Bitte fragen Sie Ihren Arzt, welche Geräte die Funktion Ihres speziellen Schrittmachers beeinträchtigen und wie Sie diese vermeiden können. Informieren Sie sich auch in der Patientenbroschüre , die Ihnen Ihr Arzt aushändigt oder auf unserer website. Darüber hinaus sollten Sie immer Ihre Patienten-Identifikationskarte bei sich tragen, damit die Ärzte im medizinischen Notfall wissen, welche diagnostischen und therapeutischen Methoden bei Ihnen aufgrund des Schrittmachers ein Risiko darstellen.

Wenn Sie Fragen zu Ihrem neuen CRT-D haben, zögern Sie bitte nicht, Kontakt zum BIOTRONIK Service Team über Email patients@biotronik.com aufzunehmen.