Implantation

Implantation d'un défibrillateur (DAI)

Tout comme pour le stimulateur cardiaque, l'implantation constitue une intervention de routine. Le taux de complication de 1 à 2% présente un niveau très faible. En général, l'opération est réalisée sous anesthésie générale, mais de plus en plus souvent aussi sous anesthésie locale. En moyenne, l'intervention ne dure pas plus de une à deux heures.

Le DAI est implanté dans la région thoracique, sous le muscle ou sous la peau. L'opération est pratiquée le plus souvent sur le côté gauche du corps. Les DAI ne sont implantés que très rarement dans la région abdominale. Pendant l'intervention, la sonde est introduite par une veine dans le ventricule droit. Elle est reliée à son extrémité par le DAI. En l'espace de peu de temps, l'électrode s'intègre à la paroi ventriculaire sans entraver le fonctionnement du cœur. Les vaisseaux sanguins et la paroi intérieure du cœur étant insensibles à la douleur, les patients ne ressentent pas les électrodes.

A la fin de l'implantation, une fibrillation ventriculaire est déclenchée artificiellement sous anesthésie. Le DAI est testé individuellement et programmé. Après l'implantation, les patients restent en général sous observation intensive pendant plusieurs heures avant d'être transférés en service normal.
La cicatrice est d'env. 10 cm de long et discrète du point de vue esthétique.