Insuficiência cardíaca

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Foto de um médico branco em pé, em um ambiente hospitalar, mostrando a um paciente negro de meia-idade, também de pé, a lâmina de um raio-x em uma tela de luz presa à parede e utilizando um objeto pontiagudo
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Insuficiência cardíaca

Opções de Tratamento

Insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca é uma doença em que o coração não funciona eficientemente, reduzindo, assim, o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o corpo. A falta de oxigênio leva a uma perda de energia e força. Falta de ar, pernas inchadas, tosse e cansaço são sintomas típicos. A insuficiência cardíaca não é, no entanto, uma parte normal do envelhecimento. O tratamento coerente e imediato é essencial para evitar, ou pelo menos atrasar, consequências graves.


Como a insuficiência cardíaca é tratada?

Em primeiro lugar, se possível, é essencial tratar a doença subjacente e minimizar os fatores de risco existentes. Certos medicamentos podem aliviar a carga de trabalho do coração e têm um efeito benéfico no curso da doença. A insuficiência cardíaca aguda, no entanto, é sempre uma emergência médica que requer atendimento imediato – geralmente em clínica especializada. A insuficiência cardíaca aguda é caracterizada por sobrecarga de líquidos no corpo e nos pulmões, levando a falta de ar, tosse e dificuldade para respirar.


Tratamento para causas subjacentes

  • Medicação pode reduzir a pressão arterial elevada.
  • Fatores de risco para doença cardíaca coronária devem ser reduzidos (tabagismo, níveis de lipídios no sangue, diabetes mellitus, obesidade). De um modo geral, para aqueles com insuficiência cardíaca, um estilo de vida saudável é uma exigência, e não só uma recomendação.
  • O "ritmo biventricular" ou "terapia de ressincronização" (TRC) é indicado quando a câmara cardíaca esquerda aumenta e pode, portanto, não mais bater de forma sincronizada. Neste caso, um sistema de marca-passo é utilizado para sincronizar as batidas de ambas as câmaras do coração para que este trabalhe de forma eficiente novamente.
  • Em alguns casos, um dispositivo de TRC especial, chamado cardioversor desfibrilador implantável (CDI), é implantado para cessar arritmias cardíacas potencialmente fatais, entregando energia para o músculo cardíaco. Um CDI também pode ser utilizado na terapia de ressincronização.

Tratamento para comorbidades

Geralmente, os pacientes com insuficiência cardíaca também sofrem de comorbidades que pioram com a idade. Vários processos podem ser distinguidos:

  • Comorbidades, tais como açúcar elevado no sangue ou doença arterial coronariana podem ser causas diretas de insuficiência cardíaca.
  • Transtornos tais como anemia (uma deficiência de células vermelhas do sangue ou de hemoglobina no sangue), insuficiência renal, depressão ou apneia do sono são associadas com insuficiência cardíaca e distúrbios que têm um efeito promotor.

Atualmente, uma abordagem holística, tendo em conta eventuais comorbidades, é usada para tratar a insuficiência cardíaca. Mesmo a anemia leve pode ter um efeito adverso sobre o decurso da doença. O mesmo se aplica à insuficiência renal, depressão ou apneia do sono. Portanto, é essencial o tratamento tanto da insuficiência cardíaca como das comorbidades que afetam o paciente. Tratando comorbidades com medicação, interações possíveis devem ser levadas em consideração. Por exemplo, certos analgésicos e antidepressivos são menos adequados em pacientes com insuficiência cardíaca. Os pacientes devem sempre conversar com seu médico sobre o seu consumo atual de medicação. Os farmacêuticos também podem fornecer conselhos sobre potenciais interações ou efeitos colaterais da medicação.


Como posso evitar a insuficiência cardíaca?

Se você tem insuficiência cardíaca, considere o seguinte:

  • Não fumar ou beber álcool.
  • Comer refeições bem equilibradas, com um alto nível de fibras (cereais integrais). A dieta mediterrânea é a ideal, porque inclui muitos vegetais e frutas, frutos do mar, óleos saudáveis (como o azeite de oliva e óleo de canola) e pouca gordura animal.
  • Praticar exercício regularmente
  • Se você sofre de insuficiência cardíaca, pesar-se diariamente e registrar o peso de seu corpo. Se você notar um ganho rápido, a retenção de líquidos pode ser a causa – um possível sinal de insuficiência cardíaca aguda. Nesse caso, fale com o seu médico imediatamente. Ele pode recomendar um consumo máximo de líquido por dia, e você não deve excedê-lo. É igualmente importante seguir uma dieta com baixo teor de sal, inclusive atentando-se para os sais escondidos, por exemplo, em presuntos, carnes defumadas, molhos de tomate, salgadinhos e muitos outros alimentos processados.
  • Se você estiver com sobrepeso, perder peso sem recorrer a dietas rigorosas ou jejum. Discuta qual é a abordagem mais adequada com o seu médico e/ou nutricionista qualificado, associando-a a um exercício personalizado.
  • Aprender a lidar com o stress ou evitá-lo. Exercícios de relaxamento, tais como treinamento autógeno ou yoga, podem ajudar.
  • Fazer exames regulares. Trate quaisquer distúrbios, tais como pressão arterial elevada, diabetes ou colesterol alto. Além disso, tome a sua medicação regularmente, conforme indicado pelo seu médico.