Terapia de Resincronización Cardíaca (TRC-D) | Biotronik

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Cardiac Resynchronization Therapy CRT-D
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Procedimiento

¿Qué es un TRC-D?

Un TRC-D es un desfibrilador implantable con terapia de resincronización cardíaca (TRC) para los pacientes con insuficiencia cardíaca. El dispositivo TRC-D monitoriza el ritmo del corazón, detecta irregularidades y las corrige con impulsos eléctricos. Al igual que un desfibrilador implantable (CDI), el dispositivo TRC-D detiene la taquicardia y fibrilación ventricular potencialmente mortales con terapia de estimulación o descargas eléctricas relativamente débiles y sin dolor. Los TRC-D difieren de los CDI en que ayudan a las cámaras inferiores del corazón (los ventrículos) a trabajar en conjunto. Para ello, los TRC-D tienen tres cables (que suministran energía al corazón) en lugar de uno o dos, como en un CDI. Un TRC-P es un marcapasos con terapia de resincronización cardíaca que no tiene las capacidades de desfibrilación de un TRC-D. El TRC-D aumenta el flujo sanguíneo y mejora la eficacia del corazón y los síntomas de la insuficiencia cardíaca, como la fatiga, la dificultad para respirar y la intolerancia al ejercicio. La terapia de resincronización cardíaca reduce significativamente el riesgo de eventos cardíacos potencialmente mortales. La calidad de vida de muchos pacientes mejora de manera notable con un TRC-D, para cuyo implante se requiere cirugía.


Antes de la cirugía

Su médico le dará instrucciones detalladas sobre cómo prepararse para la cirugía. Por lo general, se recomienda a los pacientes dejar de tomar anticoagulantes varios días antes de la intervención. Si toma otros medicamentos con regularidad, pregunte a su médico si debe continuar tomándolos durante el periodo previo a la cirugía. Además, no debe comer nada durante unas 12 horas antes de la implantación.


Implantación del TRC-D

El procedimiento para implantar un TRC-D es relativamente simple y, por lo general, dura de dos a cuatro horas. No se trata de una cirugía a corazón abierto. Recibirá antibióticos para reducir el riesgo de infección. La intervención se realiza bajo anestesia local y, a veces, bajo sedación.

Después de preparar el lugar de la incisión, el cirujano llevará a cabo un pequeño corte en la parte superior del pecho, muy por debajo del hombro. A continuación, insertará tres derivaciones hacia una vena principal cerca de la clavícula. Mediante el uso de rayos X para tener visibilidad, el cirujano guiará los cables a través de las venas y los colocará en las cavidades superiores e inferiores del corazón. Tras ello, el médico implantará el TRC-D en un «bolsillo» debajo de la piel en el lugar de la incisión. Posteriormente, conectará los cables al desfibrilador y lo programará para que satisfaga sus necesidades médicas. Después de comprobar que el TRC-D funcione correctamente, el cirujano cerrará la incisión con una sutura.


Después de la implantación

 

Por lo general, permanecerá en el hospital durante uno o dos días después de la implantación. Escuche a su médico y siga sus indicaciones.
Una vez en casa, vigile cómo cicatriza la incisión. El rango de movimiento de su brazo probablemente será limitado hasta que la herida esté completamente curada. En algunos pacientes, el TRC-D forma una pequeña, aunque visible, protuberancia debajo de la piel. La mayoría de los pacientes se acostumbran a ello rápidamente.

Los campos magnéticos y las radiaciones electromagnéticas pueden influir en la funcionalidad del TRC-D. Consulte a su médico sobre qué tipo de dispositivos pueden afectar al TRC-D y cómo evitarlos, y lea el folleto para el paciente. Los TRC-D nuevos de BIOTRONIK incluyen la tecnología ProMRI®. Compruebe aquí si el dispositivo es apto para imágenes por resonancia magnética (IRM). Lleve siempre consigo su tarjeta de identificación de paciente. En una emergencia médica, sirve para evitar que los médicos realicen pruebas o procedimientos que puedan interferir en el funcionamiento del dispositivo.

Si tiene alguna pregunta acerca de su CDI, póngase en contacto con el equipo de atención al cliente de BIOTRONIK escribiendo por correo electrónico a patients@biotronik.com. Le responderemos en el plazo de un día hábil.